El Trastorno Depresivo Mayor es la segunda causa de discapacidad provocada por una enfermedad. Afecta aproximadamente al 17% de las personas a lo largo de sus vidas con un costo alto para el individuo y la sociedad. Alrededor del 20% de las depresiones persisten después de dos años y aproximadamente un tercio de todos los trastornos depresivos tendrá un curso crónico. En comparación con las enfermedades médicas, la Depresión Mayor provoca un deterioro mayor en la calidad de vida. Aproximadamente el 15% de los pacientes depresivos se suicida durante un período de 10 a 20 años. Los medicamentos antidepresivos sigue siendo el pilar en el tratamiento de la depresión.
Una revisión sistemática ha demostrado que los estudios randomizados de los nuevos antidepresivos en gran parte no son publicados si sus resultados son neutrales o negativos, (Turner et al., 2008). Cuando los resultados de los ensayos no publicados se han agregado a los publicados, los meta-análisis actualizados mostraron un efecto beneficioso significativo leve, en otros casos ningún beneficio adicional, (Kirsch et al., 2008). El meta-análisis mostró que los nuevos antidepresivos sólo se obtiene un pequeño efecto beneficioso en pacientes con depresión grave, (Kirsch et al., 2008). Sin embargo, los antidepresivos, como es sabido, disminuyen el riesgo de recaída en la Depresión Mayor.
Los beneficios terapéuticos de los antidepresivos parecen ser limitados y esto plantea la pregunta de si existen otros tratamientos eficaces para esta grave enfermedad.
La psicoterapia psicoanalítica es una de las más utilizadas en la actualidad. Un meta-análisis examinó el efecto de la terapia psicodinámica en comparación con otros
tratamientos para la depresión, (Driessen et al., 2010). Los autores encontraron que la terapia psicodinámica en general, es un tratamiento efectivo para la depresión.
¿Cuáles son los efectos beneficiosos y perjudiciales de la terapia psicodinámica frente a "ninguna intervención" en el tratamiento del trastorno depresivo mayor?
TO BE CONTINUED...
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